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药片吃进去为何“原样”排出来?听专家解释
2023-05-31

吃进去的药片居然完整地排了出来,怀疑药品的质量问题,20日,市民肖先生拿着剩下的大半盒药找到了武汉市第一医院药师咨询门诊。药学博士胡磊提醒市民,现在越来越多的剂型采用不溶性骨架材料来延长药效,有效成分被吸收了,药物骨架会排出体外。

68岁的肖先生因肺部感染正服用克拉霉素治疗。19日,他上完厕所后,在马桶里发现了药片,和吃进去前几乎一样。“未必医院里也有假药?”带着疑问,肖先生再次来到武汉市第一医院。药物咨询门诊坐诊的药学博士胡磊仔细查看辨认了他带来的药后,确认是正品。

“这种克拉霉素缓释片是一种特殊剂型,采用的是不溶性骨架材料。”胡磊告诉肖先生,不溶性骨架是一种惰性材料,能让药物分散在药片的孔道中,缓慢地释放出来,维持药效稳定、延长药物的作用时间。药片进入人体后,有效成分已经慢慢地释放,排出体外的是没有治疗作用的药物骨架。听完胡磊的解释,肖先生放心地揣着药回了家。

随着药物制剂技术的发展,“缓释”“控释”制剂也越来越常见,有些药品说明书对这种现象进行了解读和提醒。记者在硝苯地平控释片(商品名拜新同)的说明书中就看到这样的提示:本品有不可吸收的外壳,这样可使药品缓慢释放进入人体内吸收。当活性成分被吸收后,空药片完整地随粪便排出。

胡磊称,药品名中带有“缓释”“控释”的药物均为特殊剂型,常见工艺有骨架型、膜控型、渗透泵型,这类药物要整片吞服,不能咬碎或嚼碎服用,以免影响药效。